АЛМАГЕЛЬ reg НЕО ALMAGEL reg NEO
АЛМАГЕЛЬ reg НЕО ALMAGEL reg NEO

АЛМАГЕЛЬ reg НЕО ALMAGEL reg NEO

АЛМАГЕЛЬ ® НЕО (ALMAGEL ® NEO)

АЛМАГЕЛЬ НЕО инструкция по применению

Алмагель Нео — сбалансированный гель алюминия гидроксида и магния гидроксида в комбинации с ветрогонным компонентом — симетиконом. Оказывает длительное антацидное действие, проявляет мягкий слабительный эффект, успешно устраняет запоры и снижает метеоризм у больных с язвой желудка.

Двойной механизм действия, сочетающий кислотонейтрализующую способность и цитопротекторную активность, обеспечивает защиту слизистой оболочки желудка и ее заживление при повреждении.

Щелочные активные компоненты препарата мелко диспергированы, благодаря чему увеличивается их активная поверхность, обеспечивается более тесный контакт с поверхностью слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, замедляется эвакуация содержимого желудка и пролонгируется нейтрализующий эффект.

Цитопротекторная активность связана с активацией синтеза простагландинов, стимулирующих секрецию слизи и бикарбонатов со слизистой оболочки желудка.

Учитывая способность препарата связывать желчные кислоты и лизолецитин, а также оказывать гастропротекторное действие, Алмагель Нео можно применять для лечения дуоденогастрального рефлюкса.

Симетикон, который входит в состав препарата Алмагель Нео, способствует устранению метеоризма. Симетикон является стабильным силиконовым соединением, не всасывается в ЖКТ, вызывает естественное высвобождение газов и их поглощение стенками кишечника. Симетикон оказывает действие в просвете тонкого кишечника и выводится из организма в неизмененном виде.

Составляющие препарата не всасываются в ЖКТ и, таким образом, не приводят к клинически значимым плазменным концентрациям при применении в рекомендуемых дозах и при рекомендуемой продолжительности лечения.

Алюминия гидроксид нейтрализует повышенную секрецию соляной кислоты в желудке, образуя алюминия хлорид. Под влиянием щелочной среды кишечника последний превращается в щелочные соли алюминия, которые мало всасываются и выводятся с калом. При нормальной функции почек плазменный уровень алюминия практически не изменяется.

Магния гидроксид также нейтрализует соляную кислоту в желудке и превращается в магния хлорид. В кишечнике он превращается в магния карбонат, который плохо всасывается, поэтому концентрация ионов магния в крови практически не изменяется.

У больных с ХПН уровень ионов алюминия и магния может повыситься до токсических значений вследствие нарушения их выведения.

Показания АЛМАГЕЛЬ НЕО

симптоматическое лечение заболеваний пищеварительного тракта, сопровождающихся повышенной или нормальной кислотностью желудочного сока и повышенным газообразованием.

Препарат применять самостоятельно или в комбинации с другими лекарственными средствами при:

  • гастрите и дуодените;
  • язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • эрозиях желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • дуоденогастральном рефлюксе;
  • функциональной диспепсии;
  • метеоризме, дискомфорте в результате повышенного газообразования.

Применение АЛМАГЕЛЬ НЕО

взрослым и детям в возрасте старше 14 лет: при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуемая доза составляет 10–15 мл (2–3 мерные ложки) или 1 пакетик 4 раза в сутки через 1 ч после приема пищи и перед сном. После достижения желаемого эффекта рекомендуемая доза составляет 10 мл (2 мерные ложки) или 1 пакетик 4 раза в сутки.

При гастритах, дуодените, эрозиях желудка и двенадцатиперстной кишки, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденогастральном рефлюксе, функциональной диспепсии, метеоризме рекомендуемая доза составляет 10 мл (2 мерные ложки) или 1 пакетик 4 раза в сутки через 1 ч после приема пищи и перед сном.

Продолжительность лечения определяет врач.

Максимальная суточная доза — 60 мл (12 мерных ложек или 6 пакетиков), максимальная продолжительность лечения — 4 нед.

Если симптомы не исчезают, следует обратиться к врачу.

Препарат необходимо принимать в неразбавленном виде. Не рекомендуется употребление жидкости в течение 30 мин после приема. Перед применением суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон.

Пациенты с нарушением функции почек. Лекарственное средство следует принимать после консультации с врачом. При длительном применении необходимо учитывать состояние функции почек.

Противопоказания

гиперчувствительность к любому из действующих и/или вспомогательных веществ, входящих в состав лекарственного средства. Тяжелые нарушения функции почек, в том числе у пациентов на гемодиализе, у которых существует риск повышения концентрации ионов алюминия и магния в плазме крови до токсических уровней в результате уменьшения выведения почками. Гипофосфатемия, тяжелый остеопороз, болезнь Альцгеймера, привычный запор, хроническая диарея, кишечная непроходимость, подозрение на аппендицит, кровотечения из ЖКТ невыясненного происхождения, тяжелая боль в животе неуточненного генеза, язвенный колит, состояния, вызывающие нарушение водно-электролитного баланса.

Побочные эффекты

длительное применение Алмагель Нео или прием его в высоких дозах могут вызвать синдром дефицита фосфора (потеря аппетита, мышечная слабость, уменьшение массы тела).

Следует учитывать, что даже при применении препарата в обычных дозах у пациентов, рацион питания которых характеризуется низким содержанием фосфора, возможно уменьшение содержания фосфора в организме, усиление процессов резорбции в костной ткани, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, поскольку это лекарственное средство содержит алюминий (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

У пациентов с почечной недостаточностью отмечаются повышенные плазменные концентрации как алюминия, так и магния, поэтому длительное применение солей алюминия и магния в высоких дозах может приводить к развитию энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или ухудшить течение остеомаляции, индуцированной диализом. Пациенты с почечной недостаточностью должны принимать сниженную дозу препарата или увеличить интервал между приемами препарата, исходя из тяжести почечной недостаточности. У пациентов этой группы следует контролировать показатели плазменной концентрации алюминия и магния.

Алюминия гидроксид может быть опасен для пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе.

  • со стороны пищеварительной системы: нарушение вкуса (ощущение привкуса мела), диарея, запор, тошнота, рвота, изменение цвета каловых масс;
  • со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе бронхоспазм, зуд, крапивница, ангионевротический отек и анафилактические реакции;
  • со стороны нервной системы: интоксикация алюминием и/или магнием, чаще всего у больных с почечной недостаточностью, деменция, ухудшение состояния при болезни Альцгеймера.

В случае выявления каких-либо нежелательных воздействий или необычных реакций следует проконсультироваться с вашим врачом относительно дальнейшего применения препарата!

Особые указания

перед началом применения препарата следует исключить наличие злокачественного процесса.

Алюминия гидроксид может привести к запору, а магния гидроксид — обусловить гипокинезию кишечника. Применение этого препарата в высоких дозах может вызвать или осложнить обструкцию кишечника и кишечную непроходимость, особенно у пациентов с повышенным риском таких осложнений, например у пациентов с почечной недостаточностью или у лиц пожилого возраста.

Больным следует обратиться к врачу в случае:

  • уменьшения массы тела;
  • возникновения затруднений при глотании или постоянном ощущении дискомфорта в животе;
  • расстройства пищеварения, которое появилось впервые, или изменений течения существующих нарушений пищеварения;
  • почечной недостаточности.

У пациентов с нарушением функции почек возможно повышение плазменных уровней алюминия и/или магния, поэтому следует учитывать, что длительное применение препарата в высоких дозах может привести к развитию деменции и микроцитарной анемии.

Не рекомендуется длительное применение препарата при наличии болезни Альцгеймера, поскольку существует мнение, что алюминий концентрируется в нейрофибриллах ткани мозга и может привести к осложнениям.

При длительном применении препарата необходимо обеспечить поступление в организм достаточного количества фосфора, поскольку гидроксид алюминия связывается с фосфатами и снижает их всасывание в ЖКТ. Кроме того, повышается выведение кальция с мочой, что может привести к нарушениям кальциево-фосфатного равновесия и создать условия для развития остеомаляции (симптомы — жалобы на слабость и боль в костях). Это лекарственное средство не подходит пациентам с гипофосфатемией, поскольку при длительном применении оно может вызвать гипофосфатемию.

Читайте также:  День Рождения в в VIP SPA комплексе с бассейном

Этот препарат необходимо с осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью. Во время лечения больных с почечной недостаточностью необходимо контролировать в динамике показатели состояния почек, размер язвы, появление диареи, плазменный уровень алюминия и магния.

Каждая доза (10 мл) препарата Алмагель Нео содержит:

  • 0,226 г этанола, наличие которого может негативно повлиять на состояние пациентов с заболеваниями печени и мозга, лиц с алкогольной зависимостью, эпилепсией, беременных и детей в возрасте до 14 лет;
  • 0,95 г сорбитола, который противопоказан пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость фруктозы, и может вызвать раздражение желудка и диарею.

Парабены, входящие в состав препарата в качестве вспомогательных веществ, могут вызвать аллергические реакции, в том числе крапивницу, бронхоспазм.

Применение в период беременности и кормления грудью. Из-за отсутствия клинического опыта желательно избегать применения препарата в период беременности и кормления грудью. В связи с отсутствием данных адекватных клинических исследований женщинам в период беременности Алмагель Нео можно применять только по назначению врача в случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода/ребенка.

Следует учитывать содержание ионов алюминия и магния, способных влиять на транзит в ЖКТ, а именно:

  • соли магния гидроксида могут вызвать диарею;
  • соли алюминия могут быть причиной запора и ухудшать течение запоров, что часто отмечается в период беременности, поэтому следует избегать длительного применения и превышения доз этого препарата.

При применении у беременных препарат может нанести ущерб в связи с содержанием этилового спирта (0,226 г в одной дозе).

Во время лечения препаратом следует прекратить кормление грудью.

Дети. Препарат можно применять у детей в возрасте старше 14 лет. Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 14 лет не установлены.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Нет данных относительно негативного влияния на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами.

Взаимодействия

Алмагель Нео взаимодействует с некоторыми другими лекарственными средствами, применяемыми перорально. Отмечают уменьшение объема всасывания лекарственных средств, принимаемых одновременно, в ЖКТ. В качестве меры предосторожности между приемами антацидов и других лекарственных средств следует делать перерыв продолжительностью не менее 2 ч.

Рекомендуется принимать за 2 ч до или через 2 ч после применения препарата Алмагель Нео: антибиотики группы тетрациклина (тетрациклин, доксициклин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин), H 2 -антигистаминные средства, противотуберкулезные препараты: этамбутол, изониазид (пероральный), атенолол, метопролол, пропранолол, хлорохин, циклины, дифлунизал, дигоксин, дифосфонаты, фексофенадин, железо (соли), натрия фторид, ГКС (описано взаимодействие с преднизолоном и дексаметазоном), индометацин, полистиренсульфонат натрия, кетоконазол, лансопразол, линкозамиды, фенотиазиновые нейролептики, пеницилламин, фосфор (добавки), тироксин.

Комбинации, которые следует учитывать: при одновременном применении с салицилатами усиливается выделение салицилатов почками вследствие ощелачивания мочи.

Препарат не применять одновременно с хинолинами.

Может нарушаться выведение хинидина с проявлениями хинидиновой токсичности, особенно у больных с почечной недостаточностью.

Одновременное применение с холинергическими средствами снижает их эффективность.

Одновременное применение алюминия гидроксида и цитратов может приводить к повышению уровня алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

Применение препарата одновременно с лекарственными средствами, имеющими кишечно-растворимую оболочку, может привести к более быстрому растворению оболочки и раздражению желудка и двенадцатиперстной кишки.

Одновременное применение с препаратом Алмагель Нео может привести к уменьшению всасывания следующих лекарственных средств:

  • тетрациклиновых антибиотиков (тетрациклин, доксициклин);
  • хинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин);
  • производных бисфосфонатов (клодронат, алендронат, ризедронат);
  • ингибиторов протеазы (атазанавир, типранавир, фосампренавир);
  • кетоконазола, итраконазола;
  • розувастатина;
  • аллопуринола, дифлунизала, габапентина, железа, микофенолата мофетила;
  • левотироксина;
  • дазатиниба;
  • ранелата стронция.

Препарат может уменьшить всасывание фолиевой кислоты.

При комбинированном применении с левотироксином возможно уменьшение выраженности его гормонального действия. Пирензепин усиливает и продлевает действие препарата Алмагель Нео.

Плазменные концентрации пеницилламина, соталола, пропранолола, фенитоина, цефподоксима, фексофенадина могут снижаться при одновременном применении с антацидными препаратами.

Действие полистиролсульфоната кальция может быть ослаблено при одновременном применении антацидных препаратов.

Вероятность лекарственных взаимодействий меньше при применении антацидных препаратов в низких дозах.

Передозировка

длительное применение Алмагель Нео может вызвать гипермагниемию, несмотря на то, что препарат почти не всасывается в ЖКТ. Симптомы передозировки проявляются быстрой утомляемостью, покраснением лица, истощением, мышечной слабостью и неадекватным поведением.

Могут отмечать также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения или умственной активности, онемение или боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.

При подозрении на передозировку препарата или появлении клинических признаков необходимо отменить препарат и принять меры по быстрому выведению препарата из ЖКТ (ввести активированный уголь, выполнить промывание желудка и другие процедуры для уменьшения всасывания ионов алюминия и магния).

Лечение при передозировке магния: регидратация, форсированный диурез. Можно назначить кальция глюконат в/в. В случае почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Условия хранения

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C. Не замораживать! После первого раскрытия первичной упаковки суспензию можно хранить на протяжении 30 дней в указанных условиях.

Источник

Алмагель Нео, суспензия для приема внутрь, 10 мл, 20 шт.

фото упаковки Алмагель Нео

1 дозировочная ложка (5 мл) суспензии для приема внутрь содержит алюминия гидроксида 340 мг, магния гидроксида 395 мг, симетикона 36 мг; в пластиковых флаконах по 170 мл, в комплекте с дозировочной ложкой, в картонной пачке 1 флакон.

1 пакет (10 мл) суспензии для приема внутрь содержит алюминия гидроксида 680 мг, магния гидроксида 790 мг, симетикона 72 мг; в картонной пачке 10 пакетов.

Вспомогательные вещества: сорбит, этиловый спирт, гидроксиэтилцеллюлоза, натрия сахаринат, этилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, лимонная кислота, эссенция, очищенная вода.

Фармакологическое действие

Нейтрализует соляную кислоту, уменьшает пептическую активность желудочного сока, оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие, предохраняя слизистую оболочку ЖКТ от повреждающих воздействий, уменьшает газообразование в кишечнике (симетикон).

Алмагель Нео: Показания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения), острый или хронический гастрит, гастродуоденит на фоне нормальной или повышенной секреции (фаза обострения), рефлюкс-эзофагит, диафрагмальная грыжа, желудочно-кишечные расстройства, обусловленные нарушением диеты, приемом лекарственных препаратов (НПВС, глюкокортикоиды), избыточным употреблением алкоголя, кофе, никотина и т.п.

Характеристика

Суспензия белого или почти белого цвета с характерным сладковатым вкусом и запахом апельсина. При хранении, особенно при низких температурах, на поверхности выделяется слой прозрачной жидкости. При энергичном взбалтывании флакона гомогенность суспензии восстанавливается. Смешивается с водой и спиртом.

Способ применения и дозы

Внутрь, через 1 ч после еды и на ночь, взрослым по 1 пакетику или по 2 дозировочные ложки 4 раза в сутки.

Поддерживающая доза — по 2 дозировочные ложки или 1 пакетику 4 раза в сутки в течение 2–3 мес.

При рефлюкс-эзофагите принимают через короткое время после еды, курс лечения — 2–3 мес.

При эпизодическом применении (дискомфорт в результате погрешностей в диете и др.) — 1 пакетик или 2 дозировочные ложки однократно.

Читайте также:  Погода в Ленинградскую область на 14 дней

Детям: старше 10 лет — обычно 1/2 дозы для взрослых.

Принимать препарат желательно в неразведенном виде. Не рекомендуется пить жидкость после приема препарата ранее, чем через 0,5 ч.

Источник

Алмагель нео

Белая или почти белая суспензия, с запахом апельсина.

Состав

5 мл (одна мерная ложка) суспензии содержат:
Активные вещества: алгелдрат (алюминия гидроксид гель — в пересчете на алюминия гидроксид) — 340 мг, магния гидроксид (магния гидроксид паста — в пересчете на магния гидроксид) — 395 мг, симетикон (эмульсия симетикона — в пересчете на диметикон) — 36 мг.
Вспомогательные вещества: водорода пероксида раствор 30% — 0.495 мг, сорбитол — 474.6 мг, натрия сахаринат — 1.13 мг, гиэтеллоза — 5.65 мг, лимонной кислоты моногидрат — 5.65 мг, этилпарагидроксибензоат — 7.9 мг, пропилпарагидроксибензоат — 3.4 мг, пропиленгликоль — 113 мг, макрогол 4000 — 452 мг, ароматизатор апельсиновый — 2.26 мг, этанол 96% — 113 мг, вода очищенная до 5 мл.
10 мл (1 пакетик) суспензии содержат:
Активные вещества: алгелдрат (алюминия гидроксид гель — в пересчете на алюминия гидроксид) — 680 мг, магния гидроксид (магния гидроксид паста — в пересчете на магния гидроксид) — 790 мг, симетикон (эмульсия симетикона — в пересчете на диметикон) — 72 мг.
Вспомогательные вещества: водорода пероксида раствор 30% — 0.99 мг, сорбитол — 949.2 мг, натрия сахаринат — 2.26 мг, гиэтеллоза — 11.3 мг, лимонной кислоты моногидрат — 11.3 мг, этилпарагидроксибензоат — 15.8 мг, пропилпарагидроксибензоат — 6.8 мг, пропиленгликоль — 226 мг, макрогол 4000 — 904 мг, ароматизатор апельсиновый — 4.52 мг, этанол 96% — 226 мг, вода очищенная до 10 мл.

Форма выпуска и упаковка

Суспензия для приема внутрь.
По 170 мл или по 200 мл препарата во флаконе из темного стекла или из полиэтилентерефгалата с навинчиваемым пластмассовым колпачком. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой на 5 мл в картонной пачке.
По 10 мл препарата в пакетике из многослойной фольги. По 10 или 20 пакетиков вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Не замораживать.

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник

Алмагель Нео

алмагель неоАлмагель ® Нео (лат. Almagel ® Neo) — антацидное, обволакивающее и адсорбирующее лекарственное средство. В некоторых публикациях называется Альмагель Нео.

Состав Алмагеля Нео

Алмагель Нео выпускается в виде суспензии для приёма внутрь белого или почти белого цвета со сладковатым вкусом и запахом апельсина. Суспензия находится или в стеклянных флаконах темного цвета объемом 170 мл или в пакетиках 10 мл (в настоящее время Алмагель Нео в пакетиках в России не продается).

Действующее вещество Алмагеля Нео: алгелдрат + магния гидроксид + симетикон (algeldrate + magnesium hydroxide + simeticone).

5 мл суспензии Алмагель Нео (одна мерная ложка) содержит 340 мг алюминия гидроксида, 395 мг магния гидроксида, 36 мг симетикона. Один пакетик Альмагеля Нео содержит 680 мг алюминия гидроксида, 790 мг магния гидроксида и 72 мг симетикона.

Вспомогательные вещества Алмагеля Нео: сорбитол, гидроксиэтилцеллюлоза, пропилпарагидроксибензоат, этилпарагидроксибензоат, натрия сахарин, лимонная кислота, эссенция, этиловый спирт, вода очищенная.

При хранении Алмагеля Нео на поверхности суспензии может выделяться слой прозрачной жидкости. При взбалтывании флакона однородность суспензии восстанавливается.

Фармацевтическое действие Алмагеля Нео

Алмагель Нео представляет собой новый многокомпонентный катионный невсасывающийся антацидный препарат местного действия с оптимальным соотношением Al:Mg = 0,86, обладающий мощными буферными свойствами. Алмагель Нео способен длительно поддерживать кислотность в желудке в пределах 3,5–4,0, благодаря чему предотвращает синдром «отмены» или «кислотного рикошета» и оказывает выраженный кислотонейтрализующий эффект. Алмагель Нео обладает хорошей адсорбционной активностью в отношении пепсина и желчных кислот, усиливает слизеобразование и синтез простагландинов E2, обволакивает слизистую оболочку и оказывает цитопротекторное действие, образует защитную пленку на поврежденной ткани и усиливает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Алмагель Нео начинает действовать через 3–5 минут после приема. Продолжительность действия Алмагель Нео — до 3 часов. Основное отличие Алмагеля Нео от других антацидных препаратов заключается в том, что кроме солей алюминия и магния он содержит в своем составе поверхностно-активное вещество, препятствующее образованию и способствующее разрушению газовых пузырьков в слизи и взвеси желудочно-кишечного содержимого — симетикон. Под воздействием симетикона происходит высвобождение газов, которые всасываются стенками кишечника или выделяются из организма в результате перистальтики. альмагель неоСиметикон действует на всем протяжении пищеварительного тракта и, будучи инертным соединением, не влияет на всасывание других веществ, не кумулируется и не способствует кумуляции, не изменяет кислотность и химическую среду кишечного содержимого, выводится из организма в неизмененном виде. При применении в комбинации с антацидами симетикон усиливает их обволакивающий эффект. Симетикон является ветрогонным средством, устраняющим клинические проявления метеоризма, такие как боль, отрыжка воздухом, вздутие, распирание, урчание в животе (Алмагель Нео: «буфер» для желудка — «громоотвод» для кишечника).

Показания к применению Алмагеля Нео
Профессиональные медицинские материалы, касающиеся Алмагеля Нео
  • Капралов Н.В., Шоломицкая И.А., Колтунчик Л.В. Эффективность Альмагеля Нео в комбинированной терапии дуоденальных язв по результатам интрагастрального pH мониторинга // Русский медицинский журнал. Болезни Органов Пищеварения. – 2003. – Т.5. – №2.

    .
    .

  • «Iнструкцiя для медичного застосування препарату Алмагель НЕО», суспензия для перорального применения, инструкция фирмы-производителя для Украины, на украинском языке, от 22.03.2013 г., pdf
Противопоказания к применению Алмагеля Нео
Способ применения Алмагеля Нео и дозы
  • взрослые принимают по 10 мл Алмагеля Нео 4 раза в сутки
  • поддерживающая доза — по 10 мл Алмагеля Нео 4 раза в сутки в течение 2–3 месяцев
  • при рефлюкс-эзофагите принимают через короткое время после еды, в течение 2–3 месяцев
  • при эпизодическом применении для купирования симптомов — принимают 10 мл Алмагеля Нео однократно
  • дети старше 10 лет принимают половину от взрослой дозы.

Побочные действия: запор, тошнота, спазмы желудка, изменение вкусовых ощущений, гипермагниемия, гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, гипералюминиемия, энефалопатия, нефрокальциноз, нарушение функции почек, аллергия. При почечной недостаточности — жажда, снижение артериального давления, гипорефлексия.

Взаимодействие с другими препаратами: Альмагель может абсорбировать некоторые лекарственные препараты, уменьшая таким образом их всасывание. Снижает и замедляет абсорбцию дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, Н2-блокаторов, бета-аденоблокаторов, дифлунизала, изониазида, антибиотоков тетрациклинового ряда, хинолонов (инпрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, эноксацина, грепофлаксацина и др.), азитромицина, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов, фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, хенодеоксихоливой и уродеоксихолевой желчных кислот, пеницилламина, препаратов железа и лития, хинидина, лансопразола, мексилетина, кетокназола.

При одновременном приёме Альмагеля Нео с растворимыми в кишечнике лекарственными препаратами повышенная щёлочность желудочного сока может привести к ускоренному нарушению оболочки и вызвать раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки.

М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие альмагеля нео.

Особые указания при приеме Алмагеля Нео
  • Интервал между приёмом Алмагеля Нео и других лекарственных препаратов должен составлять 1-2 часа.
  • При применении алмагеля нео более 20 дней необходим врачебный контроль.
  • Алмагель Нео не содержит сахара и его могут принимать больные сахарным диабетом.
  • Алмагель Нео содержит сорбитол, которые противопоказан при непереносимости фруктозы.

Алмагель Нео — безрецептурное средство.

Производитель: фирма Балканфарма (Balkanpharma Troyan AD) Болгария, недавно вошедшая в состав группы Актавис (Actavis), Исландия.

Другие лекарственные препараты с действующим веществом алгелдрат + магния гидроксид + симетикон: жидкий антацид «Йорк» с симетиконом.

Источник



Алмагель® Нео

вспомогательные вещества: сорбитол, гидроксиэтилцеллюлоза, этилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия сахарин, кислота лимонная моногидрат, апельсиновая эссенция, пропиленгликоль, макрогол 4000, спирт этиловый 96%, раствор перекиси водорода 30%, вода очищенная.

Описание

Суспензия белого или почти белого цвета с запахом апельсина.

Фармакотерапевтическая группа

Антациды в сочетании с ветрогонными препаратами.

Код АТХ A02АF02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Алмагель® Нео практически не резорбируется и не нарушает электролитный баланс.

Гидроксид алюминия нейтрализует избыток соляной кислоты в желудке, образуя хлорид алюминия. Под влиянием щелочного содержимого кишечника, последний превращается в щелочные соли алюминия, которые плохо резорбируются и выделяются через желудочно-кишечный тракт. При этом уровень алюминия в сыворотке крови практически не изменяется. Гидроксид магния также нейтрализует соляную кислоту в желудке, превращаясь в хлорид магния. В кишечнике он образует плохо резорбируемый карбонат магния и почти не изменяет концентрацию ионов магния в крови. Включенный в состав препарата симетикон уменьшает газообразование в кишечнике. Из организма симетикон выделяется в неизмененном виде.

Фармакодинамика

Алмагель® Нео – лекарственное средство с мягким и продолжительным антацидным действием. Препарат представляет собой сбалансированную комбинацию гидроокиси алюминия и гидроокиси магния в сочетании с ветрогонным компонентом симетиконом. Действие препарата обусловлено антацидными, адсорбирующими, покрывающими и цитопротективными свойствами активных веществ.

Алмагель® Нео быстро нейтрализует свободную соляную кислоту, что приводит к уменьшению пептической активности желудочного сока. Ионы алюминия увеличивают тонус нижнего пищеводного сфинктера, адсорбирует пепсин, желчные кислоты и лизолецитин. Щелочные активные вещества Алмагель® Нео мелко дисперсны, благодаря чему увеличивается их активная поверхность, осуществляется хороший контакт со слизистой оболочкой желудка и двенадцатиперстной кишки, замедляется их выведение и продлевается нейтрализирующий эффект.

Показания

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения

— острый гастрит, хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения

— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит

— диспептические явления (и их профилактика), возникающие в результате применения некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты)

— дискомфорт и боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка, возникающие после погрешностей в диете, избыточного употребления кофе, никотина, алкоголя

Способ применения и дозы

Взрослым рекомендуется принимать по 2 дозировочные ложки (1 пакетик) 4 раза в сутки через 1 час после еды и на ночь. При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткое время после еды. Курс лечения составляет 2-3 месяца. При эпизодическом применении (например, при дискомфорте после погрешности в диете) — принимают 2 дозировочные ложки (1 пакетик) однократно. Детям (старше 14 лет) дозировку определяет лечащий врач (обычно дозы для взрослых).

Максимальная суточная доза не должна превышать 12 мерных ложек (6 пакетиков) в сутки. Максимальную суточную дозу следует принимать не более 4 недель.

Желательно принимать Алмагель® Нео в неразведенном виде. Не рекомендуется прием жидкостей в течение получаса после его приема.

Перед применением суспензию необходимо хорошо взбалтывать.

Побочные действия

— снижение артериального давления, гипорефлексия (у пациентов с почечной недостаточностью)

— диарея или запоры

— изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, жажда

— нарушения обмена фосфора, кальция и магния (при длительном применении)

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— выраженное нарушение функции почек

— врожденная непереносимость фруктозы

— период беременности и лактации

Лекарственные взаимодействия

Алмагель® Нео уменьшает плазменную концентрацию каптоприла и его относительную биодоступность. Каптоприл необходимо применять, по крайней мере, за два часа до приема препарата. Препарат уменьшает резорбцию тетрациклиновых антибиотиков, Н2-блокаторов и препаратов железа. Рекомендуется принимать их с интервалом в 1-2 часа. Алмагель® Нео уменьшает плазменную концентрацию кетоконазола. Алмагель® Нео нельзя принимать одновременно с хинолонами. Препарат необходимо применять за 2 часа до или после приема дигоксина и пропранолола, так как Алмагель® Нео уменьшает их биодоступность.

Лекарственное средство может нарушить выведение хинидина, что может привести к проявлению хинидиновой интоксикации, в особенности у больных с нарушением функции почек. Одновременный прием антацида и салицилатов приводит к значительному снижению уровня салицилатов в сыворотке. При комбинированном приеме левотироксина и Алмагеля® Нео возможно уменьшение гормонального действия.

Пирензепин усиливает и удлиняет действие препарата.

Особые указания

Алмагель® Нео содержит вспомогательные вещества пропилпарагидроксибензоат и этилпарагидроксибензоат, которые могут вызвать крапивницу. Редко возможно развитие аллергических реакций немедленного типа, в том числе бронхоспазма. У больных с хронической почечной недостаточностью уровень ионов алюминия и магния в сыворотке крови может повыситься до токсических величин в результате их нарушенного выведения.

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Нет данных об отрицательном воздействии на способность управления автомобилем и пользования техникой.

Передозировка

Несмотря на то, что Алмагель® Нео всасывается частично, продолжительное применение высоких доз может привести к развитию гипермагниемии (повышение уровня магния в крови), что характеризируется быстрой утомляемостью, покраснением лица, истощением, мышечной слабостью и неадекватностью поведения.

Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: из­менение настроения или умственной активности, онемение или боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, не­приятные вкусовые ощущения.

Лечение. Необходимо сразу предпринять меры по быстрому выведению медика­мента – промывание желудка, вызов рвоты, прием активированного угля.

Форма выпуска и упаковка

По 170 мл в стеклянные флаконы или флаконы из полиэтилентерефталата. По одному флакону помещают в картонную пачку с дозировочной ложкой и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках.

По 10 мл в пакетик из многослойной фольги. По 10 или 20 пакетиков вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 С. Не замораживать! Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Препарат нельзя применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Болгария, 5600 г. Троян, ул. “Крайречна” № 1.

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

«Балканфарма-Троян АД», Болгария

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии по качеству продукции от потребителей

Источник